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癌

目次 †

がん †

　がん関係遺伝子を見つける方法はたくさんありますが、次の5つに分類できる。

1. 遺伝性のがんを持つ家系を解析する方法
2. 正常細胞あるいはがん細胞に染色体や遺伝子を導入し、細胞の性質が変わるかどうかを指標とする方法
3. がん組織において、高頻度に染色体の欠失の起こっている領域を見つける方法（がん抑制遺伝子の場合）
4. 2つの性質の異なる細胞（正常細胞とがん細胞、あるいは転移しにくいがん細胞と転移しやすいがん細胞など）において、発現している遺伝子を比較する方法
5. 細胞周期、細胞接着、シグナル伝達など、細胞増殖に関係する遺伝子を候補遺伝子としてとらえ、がんでの異常の有無を調べる方法

発癌性物質の分類評価 †

　IARCは発癌性を5つのグループに分類評価している。

　発癌性のないことが証明された物質は存在しないため、グループ5という分類は存在しない。

グループ1 †

• 喫煙・煙草の煙
• アルコール飲料
• すす
  • 1775年に英国の外科医ポット氏が煙突掃除人に陰嚢【いんのう】癌が多発していることに気づき、すすが原因であることを発表している。
    • 陰嚢は人体の外皮の中でも最も深い皺の多いところである。深い皺が多いといことは、すすがその皺に入ると溜まりやすく、排出されにくい。すすは発癌性物質であるから、暴露時間（接触時間）の長くなり、煙突掃除人が陰嚢癌になりやすい。また、当時の煙突騒人は貧困層であり、シャワーや風呂の回数も少なかったため、すすによる暴露を増大させたことも関係がある。
• X線
• 木のほこり
  • 木材の粉塵は気管の炎症やアレルギーの原因になるだけではなく、継続的に暴露すると鼻腔癌になることが知られている。
  • 松などの柔らかい木材では癌になることは少ないが、ブナや樫のように硬い木材は鼻腔癌の原因になるといわれている。
  • ノコギリ、フライス、ノミなどの工具を用いた製材の工程で発生する木材粉塵に長期間暴露した場合に、しばしば癌になるといわれている。そのため、家具製造業もグループ1に含まれているのである。
  • ラットによる動物実験の際に、ラットの巣の床を金属にしてしまうとラットの足に負担がかかりたこができることがある。そこで、木材チップを使用したいところだが、木材には発癌性があるため、実際に使用する木材チップは松材（ホワイトパイン）などを使用して、さらに過熱して発癌性に寄与すると考えられる芳香族成分などの揮発性有機成分を飛ばして、その濃度を減らしてから使用している。
  • クスノキから抽出される天然物の樟脳【しょうのう】は昔は衣類の防虫剤として多用されていたが、人に対する毒性も強い。このため、戦前は幼児が誤食して死亡するケースもあった。
• 中性子
• 太陽光照射
• ヘリコバクター・ピロリ菌
• 中国式塩蔵魚製品
  • 中国式にかかわらず、食塩や塩漬け食品の過剰摂取は胃がん発生に深くかかわることは、各種の疫学調査からほぼ間違いない。ただし、IARCでは食塩の評価結果は公表されていない。
• 長靴・靴製造業
• ゴム製造業
• 家具製造業
• アフラトキシン
  • ピーナッツなどにつくカビ毒

　グループ1といっても人に対して有意に発癌性が示されることが疫学的に証明されているだけであり、必ずしも発癌リスクとは直結しているわけではない。

グループ2B †

• コーヒー

グループ3 †

• お茶

グループ4 †

• ε-カプロラクタム
  • ナイロン原料として世界中で古くから大量に使用されている。
  • グループ4に分類された根拠は、マウスとラットの経口投与による発癌性試験で腫瘍発生率の増加が観察されなかったこと、またラット中期発癌性試験（伊東法）でも発癌性を示されなかったことである。人の疫学データはまったくなく、ε-カプロラクタムがグループ4に分類されるべきであるかはかなり疑わしい。

がん検診 †

• 厚生労働省のがん検診評価委員会によれば、検診による死亡率現象効果があると十分な根拠があるのは、次の3つの検診であると報告している。

1. 擦過細胞診による子宮頸がん検診
2. 50歳以上の視触診とマンモグラフィ併用による乳がん検診
3. 便潜血検査による大腸がん

参考文献 †

• 『暮らしのセキュリティ検定試験＜一般＞　出題キーワードの解説』